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男子吃饭时咬了舌头没在意 检查结果却是左舌缘高分化鳞状细胞癌
2022-08-08

对自己下意识的动作,最后怎么就成了癌症。一个多月前,杭州的张大伯像往常一样吃着晚饭,喝着小酒,一不小心咬到了舌头,还咬出了血,但他并没放在心上,继续吃。几天后,他发现舌头左侧边缘长出了一个溃疡,刚好是之前咬破的地方,虽然不是很痛,但吃东西时老是碰到很不舒服。于是,他去附近的医院开了些消炎药。

让他意外的是,吃了十多天消炎药,舌头上的溃疡不但没好转,还越来越大,越来越痛了。家人有些担心,带他做了进一步检查,结果提示:左舌缘高分化鳞状细胞癌。

确诊后,一家人慌了神!

张大伯左侧脸颊是肿的,一张嘴就能看到一个菜花样肿物,周围通红,中间伴有白点,一碰就痛,这就是舌癌典型的症状!医生给他做了舌癌扩大切除术+颈部淋巴清扫术+胸锁乳突肌皮瓣转移修复舌组织缺损。手术中他失去了1/3的舌头,为了让他在术后不会丧失语言功能,医生又将颈部的一块组织接在了他的舌头上,给舌头打了个“补丁”。

经过分析,高启龙认为,咬到舌头只是张大伯患舌癌的起因。生活中大部分人不小心咬到舌头,哪怕是出了点血,一般都会自愈,不会有大问题。不巧的是,张大伯有喝酒的嗜好。即使是在舌头被咬破后,酒也没有断过,并且他的口腔卫生状况不佳,这些因素影响了口腔溃疡的愈合。

无独有偶,34岁的杨先生吃干炒蚕豆划伤了舌头,没有重视,随后伤处结了一个小硬疖。两个月后长至蚕豆大小,已明显感觉影响进食、说话和吞咽,到医院就诊,检查结果显示——舌鳞状细胞癌。

《白鹿原》作者、著名作家、茅盾文学奖获得者陈忠实先生2016年也是因为舌癌在第四军医大学西京医院去世,享年73岁。翻看陈老的照片,很多都是手不离烟的。

舌癌往往由“小病”引起

普通的口腔溃疡为什么会在短时间内演变为可怕的舌癌,口腔溃疡与舌癌之间存在着怎样的联系?您可千万别小瞧了口腔溃疡,也正是这个小小的破口,如果治疗不及时,将会发展成癌症。

口腔疾病是最为高发却又极易忽视的疾病,但舌癌却与整个口腔环境息息相关。口腔的自愈能力很强,一般的口腔溃疡一周左右就愈合了。如果超过两周不愈合,就要到医院找专科医生检查。

舌癌是口腔癌的一种,在我国的发病率虽然位居第12位,只占全部肿瘤的8.2%,但这些年有上升的趋势,而且它是一种典型的“重男轻女"的肿瘤,男女发病比例为2∶1。烟酒、辛辣的、过烫的食物对口腔黏膜的刺激,会导致口腔黏膜发生变异,从而增加患癌的风险!

舌癌专找这些人

1、吸烟、喝酒的人

吸烟是多个癌症发病的罪魁祸首。目前,全世界发现的三分之一以上的癌症和吸烟都有关。烟草刺激对舌癌的发生功不可没,吸烟时间越长,数量越多,招惹上舌癌的可能性就越大。

长期饮用烈性酒的人群,比不饮酒的人发生口腔癌的机会多15倍,酒精可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入舌黏膜而发生癌症。

2、牙齿不好的人

很多舌癌患者都有一口“烂牙”。有些牙根坏了不及时修补,牙齿边缘非常锐利,加上长年累月的食物腐蚀造成口腔环境卫生差,舌边缘区域的烂牙对舌黏膜长期刺激和慢性损伤,是舌癌发生的主要因素之一。

另外,装有义齿或打舌钉的人,口腔和舌部长期处于异物刺激的环境中,也有风险。舌癌可以发生在舌的任何部位,尤其是在舌边缘、舌尖、舌背部更常见,这些位置都是非常容易受到牙齿的摩擦。长期的创伤刺激有可能成为舌癌的诱因。

3、常嚼槟榔的人

在喜食槟榔的地区患舌癌的人较多。长期嚼槟郎,牙齿磨损严重;槟榔汁跟石灰混在一起,容易形成牙结石;槟榔纤维粗硬,还可能会刺伤牙龈或堵塞牙缝,造成牙龈的压迫而发炎。因此,经常嚼槟榔也是诱发舌癌的另一个原因。

4、口腔卫生状况不佳者

口腔卫生不良、慢性炎性刺激以及机械性损伤等,大量的食物残渣在口腔内腐败滋生病菌也是一个原因。舌体部炎症、溃疡或硬结、黏膜白斑等良性疾病若长期不治愈,也存在癌变风险。

5、爱吃烫、辣的人

经常吃烫食的人口腔黏膜容易过度角化,引起细胞变性,埋下舌癌的隐患。火锅、麻辣烫等是刺激性很强的东西,辣椒会对舌产生化学刺激,而温度很高的食物对舌会有物理刺激,都容易造成口腔黏膜轻度灼伤。口味重对舌的影响很大,如果已有溃疡,再用这类食物刺激破溃的地方,会造成反复损伤,增加癌变的概率。

若口腔有破溃处,不宜食用菠萝、山楂等刺激性食物,也不宜食用过于坚硬的食物,以免划破口腔组织。

6、除此以外,遗传、机体易感性、营养代谢障碍、种族以及放射治疗等,都可能与舌癌的发生有关。

如果以上因素长期刺激,会令口腔黏膜溃烂加剧,难以愈合,最后就会引发舌癌。特别是在同一部位出现溃疡长期不愈、伴有疼痛的症状,以及舌部原有的白斑病损发生溃疡的患者,都要警惕舌癌的可能。

远离舌癌:改掉不良生活习惯

预防舌癌除了要避免长期大量抽烟、喝酒,注意口腔卫生,少吃辛辣刺激的食物外,每年坚持做口腔检查也很重要,这有助于早期发现。

遇到这三种情况

需及时处理

1、尖锐的牙冠、残根牙要及时修补,以免口腔黏膜被划伤;

2、口腔溃疡持续两周以上未见好转,或疼痛加剧;

3、口腔出现白斑、红斑、扁平苔藓要积极治疗。

40岁以上长期吸烟喝酒的人是舌癌的高发人群,每1~2年应进行一次口腔检查。如果发现口腔白斑呈颗粒状、或呈崛起状,产生腐烂溃疡,就应警惕,及时到医院就诊。

时刻预防

不遭口腔溃疡的罪

1、注意口腔卫生

注意口腔卫生,养成良好的习惯可以大大降低患上舌癌的可能性。

2、避免口腔黏膜受损

口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生。同时,还要避免吃过于辛辣刺激的食物。

3、良好的生活作息

戒除烟酒并加强体育锻炼,多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜蔬果,对预防癌症的产生也很重要。

舌癌的发病率正在逐年上升

舌癌是最常见的口腔癌。多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部。男性多于女性,尤以40岁以上的中老年较为高发。但老高发现,近年来有女性增多及发病年龄更年青化的趋势。

舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处。有时发生说话、进食及吞咽困难。舌癌早期可表现为溃疡型、外生型与浸润型3种类型。外生型可来自乳头状瘤恶变,一般舌运动障碍不明显,较少自发痛;溃疡型及浸润型癌较常见,恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,伴有自发性疼痛和舌运动受限。

头是口腔里运动最频繁,供血最丰富的器官,所以舌癌晚期不仅会浸润口腔,固定全舌,还会转移到淋巴结、肺、骨骼,且转移率高达40%左右。其中,淋巴结转移可高达60-80%。

要想远离舌癌,就要戒除不良生活习惯,在注意预防的同时,多吃营养丰富、较为清淡的食物,保持良好心态。